辛卯岁(2011年1月20日-2012年1月20日),水运不及,阳明燥金司天,少阴君火在泉。一年上中凉寒,下反热。灾一宫,北方水位受邪。
初之气(大寒1月20日-春分3月21日):主气厥阴风木,客气太阴湿土。主胜客,为小逆,木克土,土克水。主气厥阴风木接去岁在泉之气疏泄更盛,水气消耗尤甚,再加客气湿土来乘,一泻一克,水何以堪。风湿流行,关节受病,腹满身重,腰痛跗肿,筋骨淖泽、小便不利之疾难免。亟当固肾,扶其坎阳以利水:药食宜苦以坚之,温以暖之,可苍术、茯苓、芍药、甘草、附子之属调之。
二之气(春分3月21日-小满5月21日):主气少阴君火,客气少阳相火。两火相值,炎上宣散。前水受伤,今火又盛,肾气何以封固。“二之气,阳乃布,民乃舒,物乃生荣。厉大至,民善暴死”。亟当降其相火,清其君火:上宜苦降酸收而下宜温固,可以柴胡龙骨牡蛎汤、半夏泻心汤或小柴胡合酸枣仁汤、栀子豉汤、黄连阿胶汤之类救之。
二之气发热参考方:
柴胡4,黄芩2,枣仁2,知母2,川芎2,茯苓2,半夏2,党参2,炙甘草2,菟丝子3,枸杞子3,生姜四片,大枣三个,开水泡服,早七时,中午十一时,下午四时服。二剂。
三之气(小满5月21日-大暑7月23日):主气少阳相火,客气阳明燥金。燥气下临,木气受制,“凄沧数至,木伐草萎,胁痛目赤,掉振鼓慄,筋痿不能久立”。相火上冲,燥邪下乘,“燥极而泽,民病寒热”。上宜苦,下宜辛,可分阴阳体质以柴胡桂枝汤、大柴胡汤之辈调之。
四之气(大暑7月23日-秋分9月23日):主气太阴湿土,客气太阳寒水。“四之气,寒雨降,病暴仆,振慄谵妄,少气,嗌干引饮,及为心痛痈肿疮疡疟寒之疾,骨痿血便”。寒湿之气用事,土克水,水克火,火气内郁而疮疡发。当辛温以宣散之:宜麻黄理中、小青龙辈治之。
五之气(秋分9月23日-小雪11月22日):主气阳明燥金,客气厥阴风木。“春令反行,草乃生荣”,木气郁久而发,收气不政。又兼太阴之胜厥阴来复,“厥阴之复,少腹坚满,里急暴痛,偃木飞沙,倮虫不荣,厥心痛,汗发呕吐,饮食不入,入而复出,筋骨掉眩,清厥,甚则入脾,食痹而吐。冲阳绝,死不治”。怒气太盛,风动不止,当助水收之,苦以泻之,酸以收之,甘以缓之:可芍药甘草附子汤、真武汤之类以调之。
六之气(小雪11月22日-大寒1月20日):主气太阳寒水,客气少阴君火。“终之气,阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平,其病温”。“岁少阴在泉,热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明。民病腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,寒热皮肤痛,目瞑齿痛(出页)肿,恶寒发热如疟,少腹中痛,腹大,蛰虫不藏”。火气宣散,藏令不举,当咸以软之,寒以收之:可以泻心、承气辈降之。
附:经典论述
《气交变大论》:“岁水不及,湿乃大行,长气反用,其化乃速,暑雨数至,上应镇星,民病腹满身重,濡泄寒疡流水,腰股痛发,?s(月?Z)股膝不便,烦冤,足痿,清厥,脚下痛,甚则跗肿,藏气不政,肾气不衡,上应辰星,其谷秬。上临太阴,则大寒数举,蛰虫早藏,地积坚冰,阳光不治,民病寒疾于下,甚则腹满浮肿,上应镇星,其主?T谷。复则大风暴发,草偃木零,生长不鲜,面色时变,筋骨并辟,肉?p瘛,目视(目?x)(目?x),物疏璺,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹,黄气乃损,其谷不登,上应岁星。”
“水不及,四维有湍润埃云之化,则不时有和风生发之应。四维发埃骤注之变,则不时有飘荡振拉之复。其眚北,其藏肾,其病内舍腰脊骨髓,外在?G谷(月?Z)膝。”
《五常政大论》:“涸流之纪,是谓反阳,藏令不举,化气乃昌,长气宣布,蛰虫不藏,土润水泉减,草木条茂,荣秀满盛。其气滞,其用渗泄,其动坚止,其发燥槁,其藏肾,其果枣杏,其实濡肉,其谷黍稷,其味甘咸,其色?T玄,甚畜彘牛,其虫鳞倮,其主埃郁昏翳,其声羽宫,其病痿厥坚下,从土化也,少羽与少宫同,上宫与正宫同,其病癃?s,邪伤肾也,埃昏骤雨,则振拉摧拔,眚于一,其主毛显狐貉,变化不藏。”
“阳明司天,燥气下临,肝气上从,苍起木用而立,土乃眚,凄沧数至,木伐草萎,胁痛目赤,掉振鼓慄,筋痿不能久立。暴热至,土乃暑,阳气郁发,小便变,寒热如疟,甚则心痛,火行于槁,流水不冰,蛰虫乃见。”
《至真要大论》:“阳明司天,燥淫所胜,则木乃晚荣,草乃晚生,筋骨内变,民病左?l胁痛,寒清于中,感而疟,大凉革候,咳,腹中鸣,注泄?F溏,名木敛,生菀于下,草焦上首,心胁暴痛,不可反侧,嗌干面尘,腰痛,丈夫颓疝,妇人少腹痛,目昧眥,疡疮痤痈,蛰虫来见,病本于肝。太冲绝,死不治。”
言治法云:“燥淫所胜,平以苦湿,佐以酸辛,以苦下之。”
“岁少阴在泉,热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明。民病腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,寒热皮肤痛,目瞑齿痛(出页)肿,恶寒发热如疟,少腹中痛,腹大,蛰虫不藏。”
“太阴之胜,火气内郁,疮疡于中,流散于外,病在?l胁,甚则心痛,热格,头痛喉痹项强,独胜则湿气内郁,寒迫下焦,痛留顶,互引眉间,胃满,雨数至,燥化乃见,少腹满,腰(月隹)重强,内不便,善注泄,足下温,头重,足胫?i肿,饮发于中,?i肿于上。”
“厥阴之复,少腹坚满,里急暴痛,偃木飞沙,倮虫不荣,厥心痛,汗发呕吐,饮食不入,入而复出,筋骨掉眩,清厥,甚则入脾,食痹而吐。冲阳绝,死不治。”
《六元正纪大论》:“辛酉辛卯其运寒雨风。少羽少角太徵太宫太商。”
“凡此阳明司天之政,气化运行后天,天气急,地气明,阳专其令,炎暑大行,物燥以坚,淳风乃治,风燥横运,流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷。燥极而泽,其谷白丹,间谷命太者,其耗白甲品羽,金火合德,上应太白荧惑。其政切,其令暴,蛰虫乃见,流水不冰,民病咳嗌塞,寒热发,暴振凓癃?s,清先而劲,毛虫乃死,热后而暴,介虫乃殃,其发躁,胜复之作,扰而大乱,清热之气,持于气交。初之气,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化。其病中热胀面目浮肿,善眠,鼽衄,嚏欠,呕,小便黄赤,甚则淋。二之气,阳乃布,民乃舒,物乃生荣。厉大至,民善暴死。三之气,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热。四之气,寒雨降,病暴仆,振慄谵妄,少气,嗌干引饮,及为心痛痈肿疮疡疟寒之疾,骨痿血便。五之气,春令反行,草乃生荣,民气和。终之气,阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平,其病温。故食岁谷以安其气,食间谷以去其邪,岁宜以咸以苦以辛,汗之、清之、散之,安其运气,无使受邪,折其郁气,资其化源。以寒热轻重少多其制,同热者多天化,同清者多地化,用凉远凉,用热远热,用寒远寒,用温远温,食宜同法。有假者反之,此其道也。反是者,乱天地之经,扰阴阳之纪也。”
“辛卯辛酉岁,上阳明金,中少羽水运,下少阴火,雨化风化胜复同,邪气化度也。灾一宫。清化九,寒化一,热化七,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。”
根据个人临床经验,以下为亚健康体质临床常见证,故将其证候、调理方法详述于下:
(1)精虚证:
临床表现:形体或胖或瘦,平素语音低弱,面色白或黄,口干渴,喜饮,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,既怕冷,又怕热,易怒,睡眠易醒,多梦,大便多溏,舌淡红,舌边有齿痕,脉虚大。
调整方法:调情志,清淡饮食(忌生冷辛辣油腻酒酪之品),适当运动,多睡眠,禁房劳过度。
方药:党参,五味子,熟地,炙甘草,麦冬,山萸肉,白术,炮姜之类加减以调之。
(2)脾虚阴火证:
临床表现:形体多瘦,面色黄白或青黄,易饥饿,如不及时进食,会出现心慌,汗出,乏力等表现,易嗜睡,无神,易疲乏,多数患者表现为易怕冷,手足欠温或热,大便或秘或溏,舌质红,体大,脉沉缓。左关脉小于右关脉。
调整方法:调情志,清淡饮食(忌生冷辛辣油腻酒酪之品),适当运动,多睡眠,禁房劳过度,禁止海鲜、鱼类、牛奶、酸奶。
方药:党参,白术,炮姜,炙甘草,熟地,炮附子之类加减以调之。
(3)少阳不降证:
临床表现:形体多瘦,面色微红,口苦、口臭,默默不欲饮食,心烦,喜呕,汗出,睡眠多梦,大便或秘或溏,舌质红,苔白,脉弦。
调整方法:调情志,清淡饮食(忌生冷辛辣油腻酒酪之品),适当运动,多睡眠,禁房劳过度。
方药:柴胡,黄芩,半夏,党参,桂枝,炙甘草,花粉,菟丝子,牡蛎之类加减调之。
(4)封髓丹证
临床表现:常年口苦或口臭,上见牙疼,喘促,面肿,喉痹,目赤,鼻塞,下可见遗尿,淋浊,带诸症等一切虚火上冲表现。
调整方法:调情志,清淡饮食(忌生冷辛辣油腻酒酪之品),适当运动,多睡眠,禁房劳过度。
方药:黄柏,砂仁,炙甘草之类加减调之。
十种中医药健康处方
一、姜枣红糖水(可作为初春及每季度前18日调理方):生姜4片,大红枣3个(掰开),红糖一匙
以壶盛一碗半水将生姜大枣煮剩一碗,煎开时以药气蒸脸、手,并吸入。煎好后先将生姜吃掉,再将大枣吃掉,然后将红糖冲入调匀,服下。早七时服,早餐忌食牛奶、油炸食品。此饮可代替早餐,代替早餐大枣可放五个。
二、当归桂圆饮(精神不足、睡眠不好者可用):
当归7克,桂圆2枚(去壳)
开水泡服,一杯,午(11时)餐前半小时服。
三、肉桂枸杞饮(腰酸无力者可用):
肉桂1克,枸杞6克
开水泡服,一杯,晚(5时)餐前半小时服。晚餐忌食油腻酸性食品。
四、封髓丹(治疗一切虚火上炎):黄柏,砂仁,炙甘草之类。开水泡服。
五、五仁代茶饮(可作为亚健康调理方):
杏仁4,桃仁3,薏仁5,枣仁2,益智仁1克
开水泡服,白天渴时即饮此水,最好上午九时、下午三时各服一杯。
六、五行蔬菜汤(保健汤):
(全家量)胡萝卜2两,土豆5两,豆腐4两,香菇(次日换海带,两种交替用)1两,白菜绿叶3两
(一人量)胡萝卜一根,土豆(大的一个,小的两个),豆腐四分之一块,香菇(海带手掌大四片)6个,白菜绿叶3叶
五斤水煮前四种,水开后小火煮烂土豆,将白菜绿叶放入,闷十分钟(一人量用二斤水)。放入盐6克,花椒面2克,香油数滴,调匀。晚饭时食菜一碗,饮汤一碗。全家同食。尽量少吃主食。
七、生化汤(适宜在小暑及立秋服用):黄芪4g,党参3g,白术3g,炙甘草3g,茯苓3g。开水泡服。
八、理中汤(适宜脾胃虚寒者):党参4g,白术4g,炮姜2g,炙甘草2g,菟丝子3g。开水泡服。
九、神仙粥(适用于感冒初期):大米30g,生姜5大片,带须葱白5个,米醋20mL。大米和生姜放于砂锅内煮开放入葱白,煮至米熟,再加米醋,入内和匀,趁热吃粥或只吃粥汤亦可。
十、枸杞大米粥(适用于头晕目涩,耳鸣遗精,腰膝酸软之人):枸杞子30g,大米60g。熬粥。
体围标准与健康测试及药食调整
原理:阳化气,阴成形。有什么样的形体,就有什么样的气化。上为阳,下为阴。女子体阳而用阴,故形圆;男子体阴而用阳,故形方。男子形盛于上,女子形盛于下,此为常态,反之则病。气病形不病,病在阳,易治;形病气不病,病在阴,难调。
原则:腰以上为阳,腰以下为阴。胸围以候天气根本,臂围以候天气枝末;臀围以候地气根本,腿围以候地气枝末。腰围居中,为天地之枢纽,以候上下交通状况。
标准:头顶为天,足心为地。其间距离为身高,取身高一半作为标准。
单位:厘米
男子(28岁) 女子(21岁)
胸围=身高/2+20胸围=身高/2+(5~10)
臂围=身高/2-50臂围=身高/2-55(身高160以下者以160计算)
腰围=身高/2-10腰围=身高/2-(15~20)
腿围=身高/2-30(身高160以下者以160计算) 腿围=身高/2-25
臀围=身高/2+10臀围=身高/2+(10~15)
诊断处方(上下大小看自身比例,不必完全参照标准):
上大下小者生发太过,性偏喜悦,遇事能看破而难容忍,易烦易怒。易生心肺及肩背之病。属阴虚而阳盛,先补其阴,后泻其阳而和之:宜先服麦味地黄丸,待阴平后再以知柏地黄丸收功。同时增加睡眠。
上小下大者收敛太过,性偏忧悲,遇事能容忍而难看破,易恨易恼。易生肝肾及腰腿之病。属阴盛而阳虚,先补其阳,后泻其阴而和之:宜先服附子理中丸,待春季阳长后再以补中益气丸收功。同时增加运动。
上下皆小者,看破容忍之力均弱,遇事多怨。易生脾胃及脘腹之病。属阴阳俱不足,可调以甘药,不可服偏阴偏阳之药或与针灸等法:可以秋冬桂附地黄丸、春夏十全大补丸缓调之。
上下皆大者,性豪放,看破容忍之力皆强。属阴阳俱盛,此为气血俱盛之强人,过强则难于持久,当减其饮食,增其运动,待形减之后再以动静结合之法调之。
腰围独大上下皆小者,属脾肾俱虚元气涣散,易生代谢失常类疾病(如糖尿病)。当阴阳同补:可早服附子理中丸晚服桂附地黄丸。年龄每增加一岁,腰围标准可增加0.5厘米。(另:偏于形上之人不以形拘,不在此列,如神仙清癯不可视为阴阳俱小类)
服药方法:
麦味地黄丸,可早晚饭前各服一丸。(水丸9粒)
知柏地黄丸,可晚饭前服一丸,只服一盒即可。(水丸9粒)
补中益气丸,可上下午各服一丸。(水丸8粒)
附子理中丸,可早午饭前各服一丸。(水丸10或15粒)十全大补丸,可早晚饭前各服一丸。(水丸10粒)
桂附地黄丸,可晚饭前睡前各服一丸。(浓缩丸9粒水丸18粒)
食眠建议:
早餐宜在辰时(七八点钟),可食米粥、豆浆、土豆、全麦类面食,此时吃可长胸、腹、腿前侧肌肉。九点以后可适当做些腿部运动,运动少则易生腹部赘肉。
午餐宜在未时(一两点钟),可食糙米饭、绿叶菜类,此时吃可长肩、背、腰、臀、腿后侧肌肉。两点以后可做些上肢、肩背及足下运动,运动少易生腰部赘肉。
晚餐可不食,如不习惯也可在戌时(七八点之间)少吃一点白米粥、花生米类。少吃可生胸部肌肉,多食则反生上腹部赘肉。
午餐如在正午(十二点前后),食后令人困乏,易生胸臂间赘肉。如工作时间不允许过于推迟,可尽量向一点靠近。
晚餐如在酉时(五至七点)则徒生腰腹部赘肉,尤其消耗肾精,有损无益,不如不食。
起居宜以春夏夜卧早起(九十点到四五点)秋冬季早卧晚起(八九点到六七点)为原则。如工作需要牺牲睡眠,则宁可早起,不可晚睡。平日午时、酉时可稍作休息,以养精神,不可因多食反令精神减损。
运动推荐:早起可慢跑、站桩、打拳。七时可面向太阳以膝盖为用力点做腿部屈伸抖动十五分钟。上午八九点尽量在土地上做些腿部运动,缓可散步,急可踢毽。下午两三点可做些肩背部运动,如打羽毛球之类。三点可背向太阳做以足跟为受力点垂直抖动十五分钟。五点钟以候尽量不要做剧烈运动,只可缓慢散步。
检验效果:药食作息调整三个月,同时定期测量体围上下比例,如不足者增,有余者减,则说明阴阳在向平衡调整,身体也会日趋健康。有兴趣者不妨对照自身标准及处方建议一试,以供同仁借鉴参考。(至于当今普遍关注的体重超标问题,应如是看待,体重与身体密度有关,同等体积身体越重说明越结实,重要的在于身体比例协调,轻重并不直接关系到身体的健康与否)